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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
日媒：安倍枪击案嫌疑人收到大量钱款和慰问品******
中新网1月10日电 据日本共同社9日报道，枪杀日本前首相安倍晋三的嫌疑人山上彻也陆续收到许多慰问品。其中，现金超过100万日元。网上还举行要求减刑的签名活动，也有人发帖将其视为“英雄”。
当地时间2022年7月10日上午9时左右，日本警方将罪名改为杀人嫌疑将41岁的山上徹也移交奈良县地方检察院。因枪击日本前首相安倍晋三，山上徹也于7月8日因涉嫌杀人未遂被捕。据嫌疑人的伯父称，对山上进行鉴定拘留的大阪拘留所(大阪市)收到食物、衣服、书籍、现金等。数量据称“多到单独关押山上的房间都放不下”。
还有签名网站举行了要求减刑的签名活动。据悉，目前签名人数已超过1万，甚至有人称“山上是受害者”。
对此，从大阪府高槻市造访奈良市枪击现场的护理福祉士中村圭介(46岁)评论称：“安倍被人用无理的方式夺去了性命。将(山上)视为英雄是错误的。”
此前报道称，2022年7月8日，安倍晋三在奈良市一车站附近发表演讲时中枪不治身亡，终年67岁。
日本奈良县地方检察厅表示，根据精神鉴定结果，山上彻也具有刑事责任能力，拟定于2023年1月13日以杀人罪对他进行正式起诉。
日本检方认为，山上彻也的精神鉴定结果显示，他并未患上会影响是非判断能力的精神疾病。此外，山上彻也制定了袭击计划，包括自制枪支、调查安倍的行程等。据此检方认为山上彻也应该被追究刑事责任。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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